Page 10 - 八婺清风四季度
P. 10

本期关注         观察                                                                                                                                                                                              观察        本期关注








                     专项治理让牙种植不再﹃奢侈﹄     “便宜了一半,两年多的‘种牙梦’终于圆了 !”                                                                       可以种上实惠的牙。”金华市医保                       相比公立医疗机构,民营机构                 动态管理,将 367 家机构信息在官


                                         近日,在金华某定点医疗机构刚做完种植牙手术的张先生有些                                                                  局相关负责人介绍,这也充分说明                   是专项治理实施难点,非医保定点                   方网站置顶公布,包括是否参与全
                                    喜悦:“以前一颗种植牙最低也要 1 万多,让人‘望牙兴叹’!还                                                                   开展专项治理是群众所想所盼。     的民营医疗机构更是难点的难点。                                  流程调控、参加种植体集采、挂网
                                    好金华及时出了新政策,这次全部费用加起来不到 5000 块!”                                                                                                     对此,金华市医保局发动金华市医                   采购牙冠以及医疗服务项目收费、
                                                                                                                                          盯住堵点难点出实招                     学会口腔医学分会、口腔医疗行业                   使用种植体系统和牙冠品牌及价格

                                                                                                                                                                        协会、民营牙科学会向相关医疗机                   等具体事项,让群众“货比三家”
                                                                                                                                          “种植牙贵在哪?找准症结是                 构发放口腔种植行业规范倡议书,                   择优选择。
                                                                                                                                      找到专项治理工作突破口的关键所                   并联合卫健、市场监管等部门组成                       金华市医保等部门组成业务指
                          ○  童小锋
                                                                                                                                      在,这也是我们监督推动的关键所                   工作小组,通过组织动员、上门指导、                 导组,对全市口腔种植医疗服务收
                                                                                                                                      在。”金华市纪委监委驻市卫健委                   网格化服务等方式积极参与。113 家                费、种植体集中带量采购、牙冠网


                           于胜敏                                                                                                        纪检监察组组长金康仁表示。                     定点、177 家非定点民营医疗机构自                上采购、全流程价格调控执行等情
                                                                                                                                          专项治理前,种牙费用主要包                 愿承诺响应全流程医疗服务价格调                   况进行监测指导,并不定期开展日
                                                                                                                                      括医疗服务收费和耗材收费,医院                   控。                                常稽查。截至 9 月份已累计开展现

                                                                                                                                      可以自主制定医疗服务项目和价格,                      在规范种植医疗服务价格的                  场指导检查 485 次,发现整改问题
                                                                                                                                      项目数量多、乱、杂,项目费用高、                  同时,金华市全面落地国家种植体                   90 个,实现口腔种植医疗机构稽查
                                                                                                                                      占比高,且都是“打包”收费,收                   系统集采和牙冠联网挂网结果,其                   指导全覆盖。此外,医保、市场监
                                                                                                                                      费信息不透明,群众是雾里看花、                   中口腔种植体系统价格平均降幅                    管部门还开展了县(市)交叉检查,
                                                                                                                                      看不明白。                             55%,最高降幅达到 80%,平均价                重点检查不执行政府指导价、超过
                                                                                                                                          找到问题症结,也就找到了工                 格在 900 元左右,品种能满足绝大                全流程总价收费、未执行耗材销售
                                                                                                                                      作方向。专项治理聚焦“技”“耗”                  多数临床需求。牙冠实施竞价挂网,                  政策等行为,对个别医疗机构存在

                                                                                                                                      不分的关键堵点,改变之前口腔种                   每颗价格在 140 元至 656 元之间,             的公示不规范、门诊诊查费等医疗
                                        ▲金华市口腔种植医疗服务提质降费专项检查组在医疗机构开展检查指导                                                              植打包收费和医院自主制定项目、                   平均 300 余元,实现患者就医耗材                服务项目仍存在“打包”收费等问题,

                                                                                                                                      价格做法,实行口腔种植全流程调                   费用大幅下降。                           责令限期整改,确保专项治理措施
                这一变化缘于口腔种植医疗服                 随着人口老龄化程度不断加深和群                       在金华市纪委监委驻市卫健委                                     控,通过综合实施口腔种植医疗服                       根据金华市医保局统计,全市                 全面落地。
            务提质降费专项治理。自今年 4 月                 众生活水平的提高,口腔种植逐渐                   纪检监察组指导下,金华市医保局                                       务、种植体集中带量采购、牙冠联                   367 家有口腔种植资质的医疗机构全                    “专项治理要实现常态长效。
            金华市纪委监委部署开展此项专项                   成为缺牙患者改善生活品质的重要                   牵头组建了专项治理领导小组,建                                       动挂网“三位一体”治理措施,重                   部纳入了本次专项治理。通过专项                   这也是我们监督工作的重点所在。”
            治理以来,通过医保、卫健、市场                   选择。但面对种植一颗牙动辄上万                   立部门联动和县市上下联动机制,                                       塑价格体系。                            治理,单颗常规种植牙总费用处于                   金华市纪委监委驻市卫健委纪检监
            监管等部门通力协作,专项治理取                   元的费用,很多患者一直盼着种植                   并将此项工作列入年度重点工作,                                           三甲不超过 4268 元、三乙不超             4600 元至 6800 元之间,平均降幅             察组组长金康仁表示,下一步该组
            得初步成效,单颗常规种植牙总费                   牙价格能更“亲民”。                        制定工作方案,明确考核任务,细                                       过 4098 元、二级及以下不超过 3945            50% 左右,按照上一年度种植牙就                 将继续实行室组地联动监督,督促

            用平均降幅 50% 左右,预计全年降                    群众的呼声就是第一信号。为                 化目标任务、治理措施、时间节点、                                      元。专项治理规范了单颗口腔种植                   诊数测算,全年预计可降低患者种                   医保等部门组织实施口腔种植专项
            低患者种植牙费用 3.5 亿元。                  保障人民群众获得高质量、有效率、                  责任分工,做到全市“一盘棋”实                                       牙医疗服务项目,确定全市公立医                   植牙费用 3.5 亿元。                      治理‘回头看’行动,完善长效机
                                              能负担的缺牙修复服务,促进口腔                   施“三位一体”综合治理。                                          疗机构医疗服务全流程总价,并明                                                     制建设,进一步规范医疗机构诊疗
                群众的呼声是第一信号                    种植行业健康有序发展,今年 4 月,                    “专项治理开展以来,群众反                                     确民营机构参照执行。这个价格包                       建立监管机制促长效                     行为,真正让老百姓“种得上牙、
                                              金华市纪委监委把“口腔种植医疗                   响强烈,金华400医保咨询电话翻倍,                                    含全过程的诊查、生化检验、影像                                                     种得起牙、种得好牙”
                “我前两年就想种牙了,但价                 服务提质降费”列为漠视侵害群众                   不少群众来咨询种植牙专项治理具                                       检查、种植体和牙冠置入、扫描设                       强化监督推动部门监管。金华                     ( 作者单位 : 驻市卫健委纪检监
            格实在太高了。”正如张先生所说的,                 利益问题专项治理项目之一。                     体举措与时间安排,关心什么时候                                       计建模、麻醉、药品等所有费用。                   市医保局对全市口腔医疗机构实行                   察组、市医保局 )





           10           2023.4                                                                                                                                                                                           WWW.JHJW.GOV.CN  11
   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15